精索静脉曲张是由阴囊内精巢和精巢静脉形成的精索静脉丛扩张、伸长、迂回曲折的现象. 精索静脉曲张的发生可能与精索内静脉瓣功能异常、睾丸血供增加以及性脏器频繁充血等因素有关. 精索静脉曲张大部分发生在左侧,仅1%为两侧性. 男性的左侧精索静脉以以直角方式与左侧静脉连接,左肾静脉也远离下腔静脉,因此容易引起血流不好和血液滞留. 严重的左侧精索静脉曲张通过静脉交通支到达右侧精索静脉,引起双侧病变.
性冲动是诱发因素,临床统订资料显示,精索静脉曲张多见于20~30岁的成年男性. 此时由于男性器官发育成熟,分泌性激素及其他相关激素(如肾上腺素)旺盛,易激发性冲动,因此男性器官频繁充血,成为精索静脉曲张的诱发因素. 据报道,美成年男性精索静脉曲张的发病率为10%~12%. 近年对处于青春期的学生进行了抽样调查,其发病率为10.1%,与成年人相似.
严重的精索静脉曲张有阴囊坠落感,伴疼痛,行走和活动时更明显,少数出现神经衰弱样症状. 然而,临床上出现严重症状者较少见,大部分患者无明显不适,体检时偶尔发现. 即使发现了,即使症状不严重,也有没有充分重视的人.
小心,不育!,精索静脉曲张不是小缺点,警惕如果不及时有效地给予治疗,可能会引起生育功能障碍. 学者对1000例不孕男性的病因进行了统计,精索静脉曲张引起的不孕者达到39%. 结果令人惊讶的是,研究其机制主要有两个方面:一是怒张的精索静脉引起局部血流不好,重症病例引起血液堆积,睾丸组织温度升高,缺氧和营养供给不足,引起生精障碍;二是精索静脉曲张时, 肾上腺静脉和肾静脉的血液也倒流到睾丸组织,其中含有儿茶酚胺、皮质醇、5 -羟色胺和前列腺素等生物活性物质对睾丸产生毒性作用,引起男性不孕.
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